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手足口疾病的基本知识和预防
成都市第十四幼儿园   2010-04-27 10:32:56 作者:十四幼 文字大小:[][][]

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中主要为EV71为常见。该病的潜伏期为27天。发病前一般没有明显的前驱症状,多数患儿突然发病,发热通常在38左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤。由于口腔溃疡会伴有疼痛,患儿往往会流涎、拒食,皮疹通常会在一周内自行消退,同时体温也会下降。多数预后良好,无后遗症。但极少数患儿患手足口病后会伴有较严重的合并症,如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等,这类患儿大多数持续高热,病情发展迅速,以2岁以内患儿多见,多在发病后35天出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。

因此,家长应细心观察婴幼儿的身体状况,如出现发热等症状就应就医诊治,人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,但成人由于自身免疫机身的完善,大多数已通过隐性感染获得相应抗体,而儿童则因为免疫能力较差,容易被传染,尤其是3岁以下的儿童发病率最高。引起手足口病的肠道病毒可以通过唾液、泡疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通过飞沫传播;如接触被污染病毒的水源也可以经水传播。切断病毒的传播途径是有效的防控措施之一。

小儿患了手足口病,家长应配合医生,做好护理工作:

  消毒隔离 一旦发现感染手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水疱结痂。一般需隔离2周。患儿用过的物品应彻底消毒。一般可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可置于日光下曝晒。患儿居室内应定期开窗通风,保持空气新鲜,流通,温度适宜,有条件的家庭每日可用醋熏蒸进行空气消毒。居室内勿让过多的人员进入,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。

  饮食营养 发生于夏季,容易引起脱水及电解质紊乱,需适当补充水及营养,给予孩子的食物应易消化、柔软、无刺激;患儿应卧床休息1周,多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食,配以清淡、温性、可口、易消化的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

  口腔护理 小儿患本病易出现因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,注意保持患儿口腔清洁,饭前、后用生理盐水漱口,不会漱口的患儿可用棉棒醮生理盐水轻轻地清洁口腔,以免感染,并可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂金霉素、鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。

  皮疹的护理 患儿衣服、被褥要清洁,衣着应舒适、柔软,经常更换。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏,注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。

  注意观察病情变化及时对症处理 家庭应准备体温表,家长应学会测体温看体温表、数脉搏和呼吸。定时测量体温、脉搏、呼吸。小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让患儿多饮水;对于体温在37.538.5之间的患儿,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温等。

 


 

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